Formulaire de plainte en ligne - Arnaques aux sentiments

Arnaque aux sentiments
Afin de nous assurer d'être en capacité de rédiger votre plainte, nous souhaitons obtenir des précisions sur le type d'arnaque sentimentale que vous avez subi.
Est-ce qu'une personne a abusé de vos sentiments ?*
- Oui
- Non
Avez-vous déjà rencontré physiquement cette personne ?*
Nous parlons ici d'une rencontre dans la vie réelle, pas sur internet...
- Oui
- Non
Avez-vous perdu de l'argent ?*
- Oui
- Non

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Prise de contact
Date approximative de la première prise de contact*
Par quel moyen votre premier échange avec la personne a-t-il été réalisé ?
Par quel moyen ?
Par le biais de quel site de rencontre ?*
Si possible, pourriez-vous copier coller le contenu du mail que vous aviez reçu ?
Sur quel réseau social ?*
- Facebook
- WhatsApp
- Instagram

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Coordonnées de l'interlocuteur
Indiquez ici les coordonnées que vous possédez concernant votre interlocuteur. Tous les champs sont facultatifs.
Civilité
- Monsieur
- Madame
Identité de votre interlucuteur
Prénom Nom
Téléphone
E-mail
Profil sur un réseau social

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Déroulement des faits
Nous avons besoin d'obtenir des précisions pour bien comprendre le cheminement de votre arnaque.
Confirmez-vous le mode opératoire "traditionnel" ?
"Votre interlocuteur a été rencontré sur internet et vous avez longuement échangé avec. Vous vous êtes attachés et avez prévu une rencontre. Malheureusement, sous divers prétextes la rencontre n'a jamais pu se faire et votre interlocuteur vous a demandé régulièrement de l'argent."
- Oui, c'est exactement de cette manière que ça s'est passé.
- Non, rien à voir
- C'était à peu près cela, mais j'aimerais apporter des précisions
Ah bon, à ce point ? Dites-nous en plus.*
Quels prétextes a-t-il avancé pour vous soutirer de l'argent ?
Plusieurs réponses possibles
- Il est bloqué à l'étranger et a besoin d'argent
- Il attend des fonds (héritage par exemple)
- Il a perdu ou s'est fait volé des bagages ou son argent
- Il affirme vous rendre l'argent plus tard
- Autres
Autres prétextes
Cela nous intéresse, dites-nous en plus.
Quelles précisions vouliez-vous apporter ?*
Un peu plus haut, vous aviez indiqué avoir voulu apporter quelques précisions, c'est l'occasion de nous en dire plus. Merci

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Paiement à destination de votre interlocuteur
Vous avez affirmé en début de formulaire avoir perdu de l'argent. Nous allons désormais nous intéresser aux paiements réalisés.
Combien avez-vous perdu au total ?*
Afficher le montant en euros (€)
Veuillez saisir un nombre entre 1 et 300000.

Paiements réalisés

Cette étape est essentielle dans le cadre du dépôt d'une plainte en ligne. Merci de détailler les paiements réalisés auprès de votre interlocuteur. Le total doit correspondre avec le montant annoncé au dessus.

Date	Montant	Compte de destination	Actions

Aucun Paiements.

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Informations sur la victime
Pour initier une plainte pénale, nous avons besoin d'informations précises vous concernant. Nous vous rappelons que nous sommes une société Européenne soumise au respect du RGPD.
Civilité*
- Monsieur
- Madame
Vos coordonnées*
Prénom Nom
Date de naissance*
Ville du lieu de naissance*
Profession au moment des faits ?*
Cette information est couramment indiquée dans les plaintes pénales.

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Informations de contact
Il est possible que nous ayons besoin de vous contacter pour obtenir des précisions complémentaires dans le cadre de la rédaction de votre plainte pénale.
E-mail*
Votre adresse de résidence*
Adresse Code Postal Ville Pays
Téléphone*

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Mentions légales - Envoi du formulaire
Dernière étape du formulaire
Attestation sur l'honneur*
- J'atteste sur l'honneur que les faits décrits dans ce formulaire se sont bien déroulés selon mes déclarations. J'ai conscience de la responsabilité pénale encourue en cas de fausse déclaration.
RGPD*
J’accepte la politique de confidentialité.
Externalisation de la prestation*
- La rédaction de la plainte sera réalisée par un prestataire spécialisé localisé dans l'Union Européenne. J'ai conscience que Signal-Arnaques transmettra mes informations vers ce prestataire respectueux du RGPD. La facturation de la prestation sera réalisée uniquement par ce prestataire.
  En validant ce formulaire, vous serez redirigé sur le site de notre partenaire Broker Défense.
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